1、HCG定量檢測(cè)應(yīng)用中目前主要存在那些問(wèn)題

       HCG以往都使用放射免疫法（RIA）測(cè)定，自九十年代開(kāi)始，由于各種非放免標(biāo)記免疫技術(shù)的發(fā)展和相應(yīng)自動(dòng)化儀器的誕生，逐漸代替了RIA方法。在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)幾個(gè)大問(wèn)題：

       （1）RIA測(cè)定的結(jié)果與現(xiàn)用非放免標(biāo)記免疫（熒光、發(fā)光、時(shí)間分辨熒光等）不相符；
       （2）診斷妊娠的標(biāo)準(zhǔn)不一致，引起不少實(shí)驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生的費(fèi)解和不適應(yīng)。實(shí)際上這是一次HCG免疫分析技術(shù)的質(zhì)的飛躍，必須深刻的理解和接受。
       （3）HCG定量報(bào)告單位的多樣性；
       （4）HCG定量檢測(cè)的命名十分紊亂；

       目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的表示方法有：HCG；總HCG；β-HCG；HCG-β；游離β-HCG等。到底檢測(cè)的是什么分子實(shí)際上含義是不明確的，例如βHCG是指整分子的HCG，還是裂口HCG（nHcG）;游離HCGβ（F-HCGβ）還是游離裂口HCGβ（F-nHCGβ）；HCGβ雙鏈多肽核心片段（HCGβcf）,他們都有β免疫活性，而實(shí)際在正常妊娠中測(cè)這些片段都沒(méi)有臨床意義的。要測(cè)整體分子具有活性的 HCG分子必須使用雙抗體夾心法。不用多抗競(jìng)爭(zhēng)法，試劑應(yīng)測(cè)定整體分子HCG。

2、HCG在體內(nèi)存在的結(jié)構(gòu)形式和功能

       HCG是胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白激素，它的主要功能是：維持黃體及降低母體淋巴細(xì)胞的活動(dòng)，防止對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)。

3、HCG現(xiàn)行測(cè)定的方法學(xué)中，正常值和臨床診斷域值有時(shí)不*相同的原因分析。

       每種實(shí)驗(yàn)方法所用試劑盒的不同，或雖用同一種方法，但選用的抗體不同，由于每個(gè)抗體對(duì)同一待測(cè)物質(zhì)的結(jié)合位點(diǎn)不同，因此所測(cè)定的值也不同，甚至差異很大。所以應(yīng)以該種實(shí)驗(yàn)方法試劑盒提供的正常參考值和臨床診斷的域值為標(biāo)準(zhǔn)。

4、U2/HCG-DOT快速定量檢測(cè)的是HCG的什么分子：

       U2/HCG-DOT即時(shí)檢驗(yàn)快速定量檢測(cè)的是整體分子無(wú)裂口的HCG（Intact HCG）。

5、HCG常用報(bào)告單位正常參考值及單位間的換算

       目前存在的幾種報(bào)告模式：

       （1）mIU/ml報(bào)告模式：毫單位/毫升的報(bào)告方式，目前比較常用的一種報(bào)告單位。正常參考值：非妊娠婦女血液或尿中的HCG應(yīng)小于5mIU/ml，大于等于25mIU/ml妊娠陽(yáng)性。孕期1周5-50，2周50-500，3周100-1000，4周1000-30000mIU/ml……在妊娠12周內(nèi)，妊娠的不同天數(shù)HCG以極快的速度增高。
       （2）IU/L（單位/升）：見(jiàn)劉人偉（M）“檢驗(yàn)與臨床”，北京化學(xué)工業(yè)出版社；2002、10、410~412正常參考值：數(shù)值同mIU/ml報(bào)告法。
       （3）ug/L微克/升報(bào)告法，見(jiàn)上海，中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)合編，（M）實(shí)驗(yàn)診斷基礎(chǔ)治療常規(guī)，上海科學(xué)技術(shù)出版社，2000、5、122~158：正常參考值：正常人血清<10ug/L尿HCG<30ug/L（1ng=1mIU/ml）。