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湖北高天
5月24日，國家醫(yī)保局發(fā)布消息，國家醫(yī)療保障局在近日召開了疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點工作啟動視頻會議。
會議公布了DRG付費國家30個試點城市名單，介紹了DRG付費國家試點工作的籌備情況和主要內(nèi)容。
實際上，早在2018年12月20日，醫(yī)保局就發(fā)布了《關于申報按疾病診斷相關分組付費國家試點的通知》，明確通過DRGs付費試點城市深度參與，共同確定試點方案，探索推進路徑，制定并完善全國基本統(tǒng)一的DRGs付費政策、流程和技術標準規(guī)范，形成可借鑒、可復制、可推廣的試點成果。
按照通知的要求，原則上各省可推薦1-2個城市(直轄市以全市為單位)作為國家試點候選城市。
DRGs付費是根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉歸等因素把病人分入若干個診斷相關組，然后決定應該給醫(yī)院多少補償。
其指導思想是，通過統(tǒng)一的疾病診斷分類定額支付標準的制定，達到醫(yī)療資源利用標準化。有助于激勵醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤主動降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導性醫(yī)療費用支付，有利于費用控制。
業(yè)內(nèi)認為，DRGs這種精細化的醫(yī)保付費方式將從根本上在改變醫(yī)生用藥的考量因素，未來藥品成本以及相關疾病的用藥組合成為關鍵因素，也將成為藥企的著力點。
這次試點工作按照“頂層設計、模擬運行、實際付費”分三年有序推進，通過試點實現(xiàn)“五個一”的目標，即制定一組標準、完善一系列政策、建立一套規(guī)程、培養(yǎng)一支隊伍、打造一批樣板。
會議強調(diào)，要充分運用大數(shù)據(jù)的方法，通過支付方式改革，促進醫(yī)療服務供給側改革，強化醫(yī)保標準化、精細化管理，完善對醫(yī)療服務的激勵和約束機制，更好的保障人民健康水平。
同時要求，各試點地區(qū)要加強組織領導，貫徹實施相對統(tǒng)一的DRG分組規(guī)則、支付政策和經(jīng)辦管理規(guī)范，完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院管理水平。建立逐級培訓、定期評估、定期報告和溝通協(xié)調(diào)機制，做好宣傳等工作。
根據(jù)試點城市名單，北京市、天津市、河北省邯鄲市、山西省臨汾市、內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市、遼寧省沈陽市、吉林省吉林市、黑龍江省哈爾濱市、上海市、江蘇省無錫市、浙江省金華市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饒市、山東省青島市、河南省安陽市、湖北省武漢市、湖南省湘潭市、廣東省佛山市、廣西壯族自治區(qū)梧州市、海南省儋州市、重慶市、四川省攀枝花市、貴州省六盤水市、云南省昆明市、陜西省西安市、甘肅省慶陽市、青海省西寧市。新疆維吾爾自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設兵團均指定烏魯木齊市為試點城市。
(原標題：醫(yī)保局近日有了新動作！將會影響所有醫(yī)藥人)
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