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尿樣中AD7C-NTP的生化指標(biāo)檢測早老性癡呆已成為可能
尿樣中AD7C-NTP 的生化指標(biāo)已被確定為診斷AD病的檢測手段
阿爾茨海默?。ˋlzheimer's Disease,AD,又稱早老性癡呆Alzheimer's dementia)是一種神經(jīng)系統(tǒng)的進行性蛻變性疾病,臨床上表現(xiàn)為智力水平的慢性削弱及記憶的慢性丟失。AD是引起癡呆zui常見的病因,隨著人口的老齡化,AD發(fā)病率也與日俱增,根據(jù)美國Nymox制藥公司的科研人員對于AD7C-NTP與早老性癡呆癥之間相關(guān)性的研究和AlzheimAlert(AM)尿液實驗的研究和開發(fā)經(jīng)歷了整整10年的不懈努力,國外很多學(xué)者在AM尿液實驗的研究中,做了大量的探索和研究,包括在蛋白質(zhì)組學(xué)、基因組學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)和免疫學(xué)在內(nèi)的高的神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)技術(shù)和工具進行研究及臨床確認(rèn)。研究結(jié)果報道,目前全美約有400萬AD病人,已成為 75-85歲間老人的第四位死因。我國AD患者也隨著人口的老齡化而呈增加趨勢。因此,AD的及時診斷與治療越來越受到重視。
有關(guān)AD7C-NTP的zui早研究來自于美國麻省總醫(yī)院癌癥中心的Charlestown-查爾斯敦博士,他認(rèn)為: 目前臨床上AD的確診需經(jīng)過尸體腦組織的病理解剖,患者生前的確診,因缺乏可靠的生化檢測手段而無法得到。ApoE4等位基因是AD的一個高危因素,但仍有36%的AD患者并無此等位基因。研究發(fā)現(xiàn)AD患者腦脊液中β淀粉樣蛋白(Amyloid β-rotein)降低,Tau蛋白開高,而非AD患者β淀粉樣蛋白水平高,Tau蛋白水平低。但是,仍有一部分人群這兩個指標(biāo)同時升高或降低。據(jù)報道腦脊液中AD7C-NTP(Neuronal thread protein)的測定有助于 AD的診斷。
AD7C-NTP存在于神經(jīng)細(xì)胞發(fā)出的軸突中;并且大量存在于AD患者腦中的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(neurofibrillary tangles,NFT)中。AD7C-NTP參與腦神經(jīng)元的修補與再生,AD患者腦中AD7C-NTP基因表達(dá)水平異常增高。AD7C-NTP已被確定為診斷AD的生化指標(biāo),在AD患者的腦組織和腦脊液中都選擇性升高。的研究發(fā)現(xiàn),AD患者尿樣中AD7C-NTP水平的檢測與CSF中AD7C-NTP的檢測具有同樣的意義。這一*性的檢查更易被病人接受,也易于在臨床上推廣。
關(guān)于尿中AD7C-NTP的檢測,目前有大量的研究工作正在進行中。美國Nymox制藥公司等人研究報道,AD組尿標(biāo)本中AD7C-NTP濃度的均值在2.5ng/ml(n=66),較非AD對照組的均值0.8ng/ml(n=134)有顯著升高(t檢驗p<0.001)。以1.5ng/ml為臨界值,其研究結(jié)果表明尿標(biāo)本中AD7C-NTP的特異性為91%,靈敏度為80-85%,與腦脊液標(biāo)本的檢測具有可比性,也能夠滿足臨床診斷的需要。
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